社保廣覆蓋低水平重疾險補充保障優勢明顯
2015-06-12 | 瑞方人力
社保廣覆蓋低水平 重疾險補充保障優勢明顯 “我有社保了，收入又不是特別高，就不用額外買商業保險了吧？”讀者何小姐發來疑問。
“我們單位都給職工上過五險一金了，還額外買保險干什么，沒這必要。”姜先生很自信。
何小姐和蔣先生的想法都非常典型，有一部分人覺得，自己已有基本的社保了，個人就沒必要再額外花錢添置商業重大疾病險了。真的是如此嗎？
社保：廣覆蓋低水平
首先，醫保的基本設計原理是低水平、廣覆蓋，雖然如今幾乎人人都有社會基本醫療保障了，但是保障的力度并不高。
比如，用藥部分，社保只能報銷《社保藥品目錄》中的藥品，其中甲類藥品100%可報銷，乙類藥品需要自負10%。沒有列入該《目錄》的新藥及一些進口的昂貴的藥品則是不能報銷的。除了直接的醫療費用，營養費、護理費等都不可以通過社保獲得補償。
其次，社會基本醫療保險實行的是報銷制度。對于不幸罹患大病的家庭而言，短期內的經濟壓力顯然是驟增的，若只能事后再報銷，可能無法及時起到作用。
再者，社會基本醫療保障中，門急診有自負段，住院有起付標準，統籌基金還有最高支付限額限制，“封頂線”以上的醫療費用也只能按比例報銷。
也正因為這些制度限制，不少人會發現，比如自己生病住了一次醫院動了個小手術，明明花費了2萬元的總醫療費用，卻只能通過社保報銷40%-50%的費用。
可見，社保雖然幾乎人人都可以享有，但是保障的力度是比較有限的。
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