醫(yī)療保險(xiǎn)一直是大家很關(guān)心的一個(gè)話(huà)題。那么哪些醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)，哪些不能報(bào)？

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)

納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。甲類(lèi)藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

乙類(lèi)藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍：

(1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品；

(2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類(lèi)；

(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑；

(4)各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；

(5)血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)；

(6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件：

(1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;

(2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的，先由參保人員按規(guī)定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費(fèi)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，主要包括：

(1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi)；

(2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)；

(3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi)；

(4)膳食費(fèi)；

(5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。